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婴儿呕吐 家长莫大意

来源:| 作者:| 发布时间:2015年03月26日

呕吐是婴儿常见疾病症状之一,多由消化管的畸形、梗阻或功能紊乱引起。家长如能仔细观察吐物的性状、颜色、气味,对疾病的诊断颇有帮助。

  

  

  呕吐是婴儿常见疾病症状之一,多由消化管的畸形、梗阻或功能紊乱引起。家长如能仔细观察吐物的性状、颜色、气味,对疾病的诊断颇有帮助。

  1.清淡或灰白色吐物,稍带粘性的水状分泌物和咽下的奶水,因食管下端胃的入口(贲门)不畅而留滞,这种情况常见于贲门痉挛。

  如果吐物有奶块,并有酸味,说明它来自胃,提示胃的出口(幽门)有梗阻,常见于先天性幽门的肥厚。

  2.黄绿色吐物。胆汁由肝脏分泌,经胆道流到胃远侧的十二指肠。这种吐物表示十二指肠以远有梗阻。有一种叫“先天性肠旋转不良”的畸形,吐物就是如此。

  3.粪便性吐物,经细菌和消化液的作用而产生臭味,说明小肠远侧有梗阻。

  4.带血的吐物,就是上消化道(食管和胃等)动脉出血;如果是紫褐色的血,则是静脉出血。咖啡样吐物说明胃内有陈旧性出血。

  婴儿对失血代偿能力较低,一旦发现有带血的吐物,应赶快就医,以免因失血过多,失去抢救机会。

  婴儿吃奶后从口角流出叫“漾奶”或“溢奶”,常见于6个月以内的婴儿,尤其是新生儿。婴儿溢奶无任何不适和恶心,也是一种正常现象。

  因为婴儿消化管发育不成熟,胃的贲门括约肌力量较弱,而幽门括约肌发育较好,所以常有溢奶现象,不需要治疗。

  只要喂奶时不要让孩子咽下较多的空气,喂完后在孩子后背轻轻拍一拍,使胃内空气排出再放到床上,就可防止溢乳,而如果婴儿吐奶呈喷射状,吐物有力地溅到床边或地上,则是病态,常是先天性幽门肥厚的典型征兆。

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  居家饮食照顾对策

  当宝宝有呕吐时,居家、饮食方面应如何照护?

  1、维持呼吸道的畅通

  呕吐厉害时,呕吐物可能从鼻腔喷出,父母需立即清除鼻腔异物,以保持呼吸道的畅通。若呕吐发生在宝宝直立或卧床时,可以先让宝宝身体向前倾或维持侧卧的姿势,让呕吐物易于流出,不至于让宝宝吸入呕吐物,以免造成窒息或吸入性肺炎。

  2、保持口腔的清洁

  呕吐之后,会有一些胃酸、消化,及未消化的食物残渣残留在口腔中,难闻的味道,会使宝宝更加的不舒服。所以较小的宝宝,父母可以以湿纱布沾开水清洁口腔;而较大的宝宝,可以以温开水漱口,以保持口腔清洁。

  3、短暂禁食,然后清淡饮食

  往往父母因看到小孩呕吐,慌了手脚,觉得小孩可怜,所以当呕吐完毕后,又急着喂他吃东西,结果又引起第二波的呕吐(可能吐的比吃进去的还多!)。

  其实,对于呕吐最好的处理是暂时先禁食四至六小时,包括开水、牛奶都不准喝,等待呕吐反应过去。在这段期间内,若宝宝吵着要喝水,可以以棉花棒沾水润湿口腔,大宝宝则可以给予棒棒糖。

  当症状改善,宝宝较舒服时,再给予多次少量电解质液(可以运动饮料代替,但若同时合并腹泻时,应将运动饮料稀释再喝),若无明显恶心、呕吐、腹胀情形,可再给予清淡食物(如稀饭、干饭、白土司、馒头),但应避免奶制品、油腻饮食(这类食物会引起胃胀或恶心感)二至三天。

  4、呕吐后该如何吃药

  有些止吐药的使用需要在进食前三十分钟给予。生病时有些药物如咳嗽药、流鼻水药是可吃可不吃的,有些药物如抗生素,则必须按照医师指示服用,若于服用药物后三十分钟内大量呕吐,则需要再给予一次剂量;三十分钟至一小时内呕吐,可再补充半次剂量;若于服用药物二小时之后才发生呕吐,因大部分药物已蠕动进入小肠,不会再被吐出来,所以不需要在补充药物。

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