孕期检查,全面指导
孕检手段明细需预防孕期疾病孕检相关参考值孕检手段明细☆绒毛膜穿刺采样检查项目说明超声波导引下,经由子宫颈或腹部,以导管或细长针,穿入胎盘组织内,吸取少量的绒毛,可作为染色体、基因或酵素的分析,以诊断胎儿染色体或基因异常。优/缺点可早期发现胎儿染色体异常,但造成流产率高于羊膜穿刺。时机怀孕第9~12周适合对象有特殊疾病之家族史者。☆唐氏症筛查检查项目说明颈部透明带筛查唐氏症优/缺点可早期筛查唐氏症的可能性,不过,筛查值仍有其不可靠性,并非百分之百准确。时机怀孕第12~14周。适合对象建议怀孕早期的女性可检查。☆母血唐氏症筛查检查项目说明利用抽血检验母血中甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素,根据此二者算出胎儿为唐氏症儿的危险比率,再针对高危人群安排做羊膜穿刺检查。优/缺点唐氏症是常见的胎儿染色体异常,通过此筛查可早期发现、及早处理。时机怀孕第15~20周。适合对象建议怀孕女性都应检查。☆SMA基因检测检查项目说明根据统计,脊髓性肌肉萎缩症带原率约为3%,在国内仅次於海洋性贫血,为第二常见的遗传疾病。该项检验相关简单,只需抽血即可。优/缺点目前尚未有治愈的方法,因此,提早筛查,可避免出现遗憾,减少家庭巨大的医疗负担。时机随时都可做,最好的时机为怀孕第10~14周或第一次产检时。适合对象有脊髓性肌肉萎缩症家庭史者。☆羊膜腔穿刺检查项目说明在腹部超声波的导引下,利用特殊长针,经孕妇之腹部进入羊膜腔,抽取少量的羊水。优/缺点一般不会增加母亲早产、流产和胎儿异常的几率。时机怀孕第16~21周适合对象*年龄30岁以上的高龄孕妇。
*前次怀孕有过染色体异常胎儿者。
*母血唐氏症筛查结果显示为高危人群者。费用:1000元左右☆高层次超声波检查项目说明使用更精良的超声波仪器做更仔细、更完整的胎儿状况检测,并针对该孕妇之相关遗传疾病、某些器官或部位加以仔细检查及测量。优/缺点目前公认为没有伤害性的声波检查。有些胎儿缺陷仍无法通过超声波检查出来,如听障等。时机怀孕第18~24周适合对象有需求之孕妇可向医院预约。☆妊娠糖尿病筛查检查项目说明将50克葡萄糖溶于200毫升水中,5分钟内喝完,1小时后抽血检测血糖,若大于7.8毫摩尔/升,则进一步做75克耐糖试验,以确定诊断。优/缺点检测方便,多数医院都会建议孕妇筛查。时机怀孕第24~28周适合对象建议孕妇最好都能筛查,糖尿病家族史者更需检查☆胎儿生理评估检查项目说明利用超声波检查,包含羊水量、胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌肉张力、非压力试验第5项检查项目,每个项目正常时给予2分,如果最后结果低于6分,就可能有异议,需进一步追踪。优/缺点一种快速、可信的产前胎儿监视。时机怀孕第29周适合对象*产检时发现胎儿生长迟滞的孕妇。
*怀疑有胎儿窘迫的情况时。☆乙型链球菌筛查检查项目说明采集阴道及肛门口检体,进行细菌培养,目前有些医院已采用OIA光学免疫法,快速检验。优/缺点此细菌可能造成早产、羊膜腔炎、产后感染、胎儿及新生儿感染等,如发现细菌即可进行治疗。时机怀孕第36周适合对象建议孕妇最好都能筛检☆胎动测量NST检查项目说明评估胎儿在胎动时的胎心搏率之加速情形,借以了解胎盘功能是否正常,其判读指标为:(1)胎心搏率加速(2)胎心搏率基准线之变化(3)胎动显示情形(4)子宫收缩情形。优/缺点可进一步观察胎儿是否发生异常。时机怀孕28周以上适合对象*发现胎儿心跳不正常者。
*超过40周尚未有生产迹象者。☆体质(基因)检测检查项目说明胎儿出生时采集2~3毫升的脐带血,统过保健基因筛查来了解体质。优/缺点新生儿一出生就接受保健基因筛查,可以让父母亲更早了解孩子的体质,让孩子避免过敏(如异位性皮肤炎)等问题的病痛困扰。时机出生时适合对象*一般新生儿。*有家族过敏体质之新生儿。☆孕期B超检查孕8周前胎儿各器官形成的关键时期,也是容易导致胎儿畸形的重要阶段,通常是不需要B超检查的。除非有阴道流血及腹痛者,需排除宫外孕、葡萄胎、肌瘤流产孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人,需要B超检查协助诊断,为今后的治疗提供依据。孕10~13周月经不规律者,停经时间不清,怀孕周数与子宫大小不符,需B超帮助确定孕周及预产期。孕20周胎儿各个器官已发育完全,超声可了解胎盘的位置、胎儿在子宫内生长发育的情况,包括胎儿在子宫内的运动、心脏跳动和四肢运动。孕24~32周观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。孕24~28周有先天性心脏病史、胎儿心率失常等高危因素的准妈妈有必要进行胎儿超声心动检查。