感染性发热应如何使用抗生素

目前抗菌药物在临床上存在着滥用的现象。有人错误地把它当做“保险药”、 “万能药”等。也有的医生迎合患者的不正确要求，不详查病情是否需要，按抗生素的大联合、大剂量、大轮换、大包围等所谓四大常规使用抗生素。这样不仅浪费抗菌药物，增加患者经济负担，而且还会造成耐药菌株增加，加之抗生素毒性反应，副作用增加，出现过敏反应，混淆诊断，延误治疗，产生药物间的拮抗现象和菌群失调，导致二重感染，重者甚至引起病人死亡。因此，在发热感染性疾病时，必须合理使用抗生素，严格掌握抗生素应用的原则。小儿感染性发热应用抗生素时应注意以下几方面问题：

(1)严格准确地掌握抗生素应用指征；

(2)早期诊断，早期给药；
(3)根据病情变化灵活掌握用药剂量和疗程，一般应依病人年龄、体重、体质、病程、病情轻重缓急来决定药物剂量和疗程。在一般情况下，一种抗生素至少连续应用三日，如果效果不佳方可更换另一种抗生素；
(4)要给充足的剂量，以维持血中的有效浓度，防止和减少耐药菌株的发生；
(5)发热等临床症状消失退后2～ 3日方可考虑停用抗生素，以防止疾病反复或迁延成慢性炎症；
(6)在严重感染时可有效合理地联合应用抗生素，并配合其他综合治疗措施。?