关于侧切一直是备孕妈妈和准妈妈们热切关注的问题,谈到侧切大家都会无一例外充满恐惧心理,害怕疼痛,关心是不是只要是初产顺产妇都一定要侧切?担心侧切会不会影响性生活?就这些问题,我们一起来看看吧。
一、什么是侧切侧切,既会阴侧切术,是指在会阴部做一斜形切口,是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2~3厘米的软组织,在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,影响胎儿顺利娩出,需要作会阴切开手术,扩大婴儿出生的通道。
二、为什么要侧切孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后遗留下不同程度的后遗症。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症。
三、一定要侧切吗有几种情况非做侧切不可:
1.会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2.胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3.35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。
4.子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5.借助产钳助产时。
如果出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。
四、如何避免侧切在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。
锻炼括约肌的方法如下:
绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8~10秒;也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。
五、侧切会影响性生活吗其实无论是自然分娩还是剖宫产都会造成阴道肌肉松弛。人类孕育胎儿10个月,随着胎儿的不断成长,孩子、羊水和胎盘等的重量对阴道肌肉群有一定的压迫作用,加之怀孕后激素水平的变化,使女性的韧带、肌肉都变得松驰,不论你是自然分娩还是剖宫产都会造成一些松驰。 侧切确实会对外阴的肌肉群造成一定伤害,这种伤害对产后性生活确实会造成一定影响,如瘢痕的产生使阴道的弹性减弱等。
但是需要做“侧切”的产妇如果坚持着不开刀,那么阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤痕比会阴侧切术的伤痕更大,伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。例如,会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几周,还会多流血,愈合的伤口也非常难看。要是达到3度,撑裂了阴道口和肛门,可能阴道直接通肛门了,以后性生活的问题更大。
六、侧切如何护理1.顺产后保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。
2.顺产“侧切”3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。
3.选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
4.如厕后,要用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。
5.平时睡眠或卧床时,最好侧卧无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
6.勿提重物。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
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